La névralgie cervico-brachiale est une pathologie qui entraîne des symptômes handicapants au quotidien. Principalement due à une inflammation ou à une compression, elle nécessite une prise en charge médicale adaptée.
Qu’est-ce que la névralgie cervico-brachiale ?
La névralgie cervico-brachiale est une affection douloureuse qui touche le plexus brachial, un réseau complexe de nerfs innervant le membre supérieur. Cette inflammation nerveuse se traduit par des sensations désagréables irradiant du cou vers le bras, telles que des fourmillements, des brûlures ou des douleurs vives. Comparée à la sciatique, qui affecte le membre inférieur, elle est souvent décrite comme une ‘sciatique du bras’. Toute atteinte du plexus brachial peut compromettre la fonction du membre supérieur et engendrer un handicap temporaire.
Quels sont les symptômes de la névralgie cervico-brachiale
La névralgie cervico-brachiale se manifeste principalement par :
- Des douleurs lancinantes irradiant de l’épaule vers le bras, souvent exacerbées la nuit.
- Une sensation de lourdeur et une faiblesse musculaire dans le membre supérieur.
- Des douleurs interscapulaires (entre les omoplates).
- Des paresthésies (fourmillements, engourdissements) pouvant atteindre les doigts.
- Des symptômes associés tels que des céphalées et des vertiges, bien que moins fréquents.
Les principales causes de cette pathologie
La névralgie cervico-brachiale résulte d’une atteinte des racines nerveuses au niveau du rachis cervical, le plus souvent due à une compression ou à une inflammation. Ces douleurs sont souvent associées à des symptômes locaux, tels que des douleurs articulaires et musculaires. Les causes principales varient selon l’âge : hernie discale chez les jeunes, arthrose chez les personnes plus âgées.
Diagnostic de la névralgie cervico-brachiale
Pour établir un diagnostic précis, le chiropracteur réalise un examen clinique approfondi qui prend en compte l’historique médical du patient et la description détaillée de ses douleurs. Des examens d’imagerie peuvent être prescrits afin de visualiser d’éventuelles compressions nerveuses au niveau du rachis cervical. Le traitement mis en place s’adapte à la spécificité de chaque cas, en tenant compte de la phase évolutive de la douleur et de l’ensemble des symptômes.
Traitement de la névralgie cervico-brachiale
La prise en charge de la pathologie repose sur une approche multimodale, associant traitements médicaux et rééducatifs.
Traitements médicaux conservateurs
- Traitement médicamenteux : les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont généralement prescrits en première intention pour réduire la douleur et l’inflammation. Les antalgiques peuvent être ajoutés pour soulager les douleurs plus intenses. Dans certains cas, les myorelaxants sont utilisés pour détendre la musculature.
- Une période de repos est souvent conseillée pour soulager la zone affectée.
- Immobilisation cervicale : le port d’un collier cervical peut être indiqué pour limiter les mouvements et réduire la douleur.
- Infiltrations : des injections de corticoïdes peuvent être réalisées directement au niveau de la zone douloureuse pour réduire l’inflammation.
- Kinésithérapie : la rééducation est essentielle pour renforcer la musculature cervicale, améliorer la mobilité et prévenir les récidives.
Traitement chirurgical
En cas d’échec des traitements conservateurs ou en présence d’un déficit neurologique important, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Les techniques chirurgicales les plus couramment utilisées sont la discectomie, la laminectomie et la foraminotomie.