Prothèses d’épaule inversées VS anatomiques

par | 21 mai 2024 | Chirurgie Épaule & Coude, Épaule & coude

Les prothèses d’épaule, qu’elles soient inversées ou anatomiques, sont des dispositifs médicaux. Elles sont utilisées pour restaurer la fonction articulaire et soulager la douleur chez les patients atteints de certaines affections. Voici de plus amples informations à leur sujet, ainsi que leurs avantages et leurs inconvénients respectifs.

 

Prothèses d’épaule inversées : définition, avantages et inconvénients

 

La prothèse d’épaule inversée est un dispositif complexe. Elle modifie la configuration articulaire normale en plaçant la rotule artificielle sur l’omoplate et le cotyle sur l’humérus. Ce type de prothèse comporte plusieurs avantages. Elle offre tout d’abord une meilleure stabilité chez les patients avec des muscles et tendons endommagés. Pourtant, cette solution comporte aussi ses limites. Elle est en effet plus complexe à implanter et peut nécessiter une récupération plus longue. De plus, elle n’est pas adaptée aux patients possédant encore une certaine intégrité des muscles de la coiffe des rotateurs. Il faut également être conscient du fait que ces prothèses sont moins durables. Leur durée de vie est inférieure à 15 ans à l’inverse de la prothèse d’épaule anatomique qui elle dure plus longtemps.

 

Prothèses d’épaule anatomiques : définition, avantages et inconvénients

 

La prothèse d’épaule anatomique reproduit la structure naturelle de l’articulation en plaçant le cotyle sur l’omoplate et la rotule sur l’humérus. Elle est idéale pour les patients ayant une coiffe des rotateurs relativement intacte et une mobilité peu perturbée. Ce type de prothèse dispose d’un avantage indéniable : elle permet une récupération plus rapide et une sensation plus naturelle lors des mouvements. A l’inverse, mais elle peut être moins stable chez les patients avec des muscles défaillants. De plus, elles peuvent s’user de manière prématurée en cas de déséquilibre musculaire.

 

Comment choisir entre les deux types de prothèses ?

 

Le choix entre une prothèse d’épaule inversée et une prothèse anatomique dépend de divers éléments. L’un des principaux facteurs de choix concernent l’état de la coiffe des rotateurs, la stabilité de l’articulation, l’âge du patient et les objectifs de récupération. Les patients avec une coiffe des rotateurs très endommagée ou des muscles défaillants sont donc généralement orientés vers une prothèse inversée. En revanche, ceux avec une structure musculaire intacte se voient habituellement proposés une prothèse anatomique qui leur permet de récupérer leurs facultés plus rapidement. C’est donc à la suite d’une évaluation minutieuse que le chirurgien orthopédique détermine la meilleure option pour son patient.

 

Conclusion

 

Les avantages et inconvénients respectifs de chaque type de prothèse doivent être soigneusement pesés, en prenant en compte l’état de l’articulation, des muscles et des tendons, ainsi que les objectifs de récupération. Le choix entre une prothèse d’épaule inversée et anatomique repose ainsi sur une analyse individualisée des besoins du patient. Une étroite collaboration avec le chirurgien orthopédique est donc cruciale pour obtenir les meilleurs résultats et restaurer la fonctionnalité de l’épaule de manière optimale.

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