Arthroscopie
Problématique
L’articulation de la hanche est composée de la « tête fémorale » convexe, et du « cotyle », concave.
Théoriquement ces surfaces articulaires « s’emboitent » parfaitement comme une ventouse grâce à un « amortisseur » qu’on appelle labrum.
Dans certains cas l’une des surfaces vient en « butée » de l’autre entrainant des douleurs dans un premier temps, puis favorisant l’arthrose de la hanche.
Il peut exister aussi des lésions du labrum.
Ceci apparait bien souvent chez le patient sportif, entrainant des douleurs qui sont longtemps étiquetées comme des tendinites, et tous les examens sont souvent normaux.
Chirurgie de l’arthrose de la hanche
Elle se fait sous arthroscopie (petite caméra) au moyen de quelques petits « trous ».
Elle consiste à éviter le conflit en « rabotant » les parties saillantes buttant l’une contre l’autre et/ou en enlevant (ou en réparant) une partie du labrum.
Le but de cette chirurgie est de diminuer les douleurs et de ralentir la progression vers l’arthrose afin de ralentir la date de pose d’une prothèse de hanche.
Rééducation post-opératoire d’une arthroscopie
Habituellement, il n’y en a quasiment pas.
Le patient reprend la marche immédiatement après la chirurgie selon la douleur
Risques et complications
- Lésion du nerf pudendal dû à l’installation pendant la chirurgie (très rare à présent, et récupère généralement).
- L’infection est exceptionnelle car l’articulation est lavée en permanence pendant la chirurgie.